Відео: По закону ⚡️ Барбоскины ⚡️ Сборник мультфильмов 2019 (Листопад 2024)
Телефонування завжди було золотим стандартом для надання медичної допомоги у найбільш ідеалізованому вигляді. На жаль, вони також є найдорожчими. Дійсно, сьогодні більшість відвідувань медичної допомоги в домашніх умовах проводиться невідкладною медичною службою (ЕМТ) за найважливіших обставин. Але є кращий спосіб надати персоналізовану, якісну медичну допомогу в масштабах, і такі компанії, як Sherpaa, роблять це.
Під час швидкого перемоги в цьому тижні головний редактор PCMag Ден Коста поговорив з генеральним директором Sherpaa та засновником доктором Джеєм Паркінсоном про унікальну бізнес-модель компанії Sherpaa. Одне, що не зовсім зрозуміло в інтерв'ю, - це те, що лікарі Шерпаа працюють у одній кімнаті, своєрідному медичному центрі дзвінків, і часто покращують діагнози, щоб покращити результати. За словами Паркінсона, подібне налаштування краще для пацієнтів та лікарів та призводить до істотно кращих результатів.
Ми говорили в лабораторіях PC Magazine в Нью-Йорку. Подивіться наше інтерв'ю у відео та перегляньте повну стенограму нижче.
Ден Коста: Перш ніж ми потрапимо в майбутнє, перш ніж ми розберемося, чим займається Шерпаа, і що робить його таким унікальним закладом, я думаю, що важливо трохи переглянути минуле та поговорити про те, як ви вперше почали займатися в медичній галузі та що ви почали робити по-іншому, щоб потім взяти участь у всіх цих підприємницьких починаннях.
Джей Паркінсон: Так, звичайно. 29 червня 2007 року вийшов iPhone, а останнім днем мого проживання був 30 червня, тож наступного дня. Я бачив, що стільки людей просто спілкуються по-різному. Я був їхнім другом лікаря. Мої друзі надсилали мені електронні листи, фотографії та розповідали мені свою історію, що відбувається, і я був їхнім зв’язком. Я вирішував би для них речі, і я був таким, як: "Це відбувається так часто, тут має бути щось. Це має бути бізнес чи щось таке ".
Ви розпочали його неофіційно, перетворили його на свою практику, і це було так само просто, як використання смартфона та Google Календар для управління вашою практикою.
Так. Це було цікаво. Люди заходять на мій сайт, натискають на "призначити зустріч", що відобразить мій Календар Google. Ви можете вибрати час, сказати мені свої симптоми та свою адресу, і це надішле сповіщення на мій новий iPhone. Я здійснюю домашній дзвінок, і ми звертаємось по електронній пошті, і ви заплатите мені через PayPal. Для початку це коштувало близько 1500 доларів, мої накладні витрати - близько 5 відсотків. Мені стало так багато преси, що це було як негайна практика, доступна мені. Це було дуже круто.
Це була чудова історія, і було кілька рахунків. Насправді, якщо ви вводите «лікаря майбутнього», ваше ім’я все-таки з’являється… тож у вас досить хороша пошукова SEO-оптимізація на цьому терміні.
Я цього не робив навмисно.
Це сталося. Зараз це вже кілька років за течією, що ви не просто знайшли спосіб розширити свій підхід і пояснити, як він працює.
Шерпа найкраще описується як лише первинна допомога в хмарі. Це практика на основі членства, коли ми укладаємо договори з іншими компаніями чи приватними особами. Ваш лікар тепер доступний для вас, ваш той самий лікар знову і знову доступний вам 24/7 в нашому додатку. Вся справа в асинхронному обміну повідомленнями електронної пошти в додатку. Вам не потрібно планувати час, ви просто спілкуєтесь, як їдете протягом дня.
Це дійсно просто новий спосіб спілкування та вирішення проблем. Ми замовляємо тести, відправляємо вас в лабораторію, ми відправляємо вас на рентген. Ми спілкуємося з вами, ми спілкуємося з вами, і в основному, що це означає, що переважна більшість первинної медичної допомоги може бути надана в Інтернеті, насправді нікого не відвідувати.
Якщо у вас є питання, чи дивитесь ви це наживо, можете задати їх у розділі коментарів. Ми будемо намагатися відповісти на них у прямому ефірі. Якщо ви слухаєте це як ретрансляцію, ви все одно можете задавати питання в розділі коментарів, але не очікуйте відповідей наживо. Це не так, як працює Інтернет. Я впевнений, що першим нашим питанням буде те, скільки коштує послуга щомісяця?
Зараз це 40 доларів на місяць. Це необмежений догляд. Це 24/7. Щоразу, коли ви замислюєтеся про те, скільки коштує відвідування невідкладної допомоги, яка становить 300 доларів, це менше двох відвідувань центру невідкладної допомоги на рік.
У цьому річ. Більшість американських споживачів охорони здоров’я не мають поняття, що коштує візит, що коштує телефонний дзвінок, скільки коштує час їх лікаря або що платять страхові компанії. Давайте тут використаємо тестовий випадок. Припустимо, я не знімав своїх контактів вночі, і я прокинувся, у мене свербляче око, і я думаю, що у мене рожеві очі. Прокидаюся в ліжку, відкриваю додаток «Шерпа» і починаю спілкуватися з Шерпаа. Слідкуйте за нами. Що відбувається після цього?
Правильно. Ви запускаєте додаток, ви розповідаєте свою історію. Зазвичай йдеться про абзац або близько того. Потім наші лікарі читають це, і ми знімаємо до вас ряд питань. Ми створили ці протоколи для того, щоб взяти добру, точну історію протягом останніх п'яти років, і ми задаємо купу питань. Ви відповідаєте на них, ми отримуємо ці відповіді, ми можемо задати ще кілька питань. Якщо нам потрібно зробити лабораторії, ми відправимо вас у лабораторію.
Якщо нам потрібні тести, ми отримаємо ці тести. Це постійний потік спілкування між вами та мною. Ми вирішуємо вашу проблему якнайшвидше.
Щось таке звичайне, як рожеве око, ви знаєте, що, ймовірно, буде рецепт.
Так.
Ви можете подзвонити в телефон і просто чекати?
Ось така стара школа. Жодної людини. Ми робимо це в додатку. Ми електронно прописуємо через додаток. Ви отримуєте попередження про те, що ей, з’явився новий препарат, який хоче вам прописати. Ви або обираєте, що я приймаю цей препарат, або я відмовляю його. Якщо ви приймаєте ліки, воно показує всі аптеки навколо вас, ви вибираєте аптеку, яка знімає рецепт.
Який масштаб Шерпа зараз? Це почалося ще в той час, його не називали Шерпаа. Просто ти допомагав своїм друзям. Тепер скільки у вас лікарів, скільки у вас клієнтів.
Ми знаходимося приблизно в 42 штатах. Практикою, кожен лікар може впоратися з близько 3500 людей. Зараз у нас близько 10 лікарів.
Це здається дуже багато.
Це досить цікаво. Оскільки ми такі ефективні, це асинхронно. Це не такий тип особистого спілкування, ми можемо жонглювати великою кількістю куль і ми можемо впоратися з багатьма речами одночасно. Типовими лікарями є близько 1800 до 2000 людей, ми близько 3500. Це просто тому, що це так страшно ефективно.
Я повернусь до тієї асинхронної речі, але у нас є запитання у аудиторії.
Ні, ми не використовуємо чатів. Це наш додаток. Наш додаток дійсно орієнтований на, основний функціонал - це просто асинхронний обмін повідомленнями з нашими лікарями.
Це реальні люди з обох боків?
Так.
Чи можете ви передбачити майбутнє, де воно буде принаймні деякими частинами його автоматизовано чатом-ботом? Може, ті перші пари питань, щоб поставити вас у якесь відро?
Ми про це думали. Це досить цікаво. Перше, що ви робите - це вибрати "ей, я хворий" або "мені боляче" або щось подібне. Нам дуже важливо мати свої слова та власну історію. Ми отримуємо це, а потім ми звільняємо ці питання, і ці питання дуже … керовані контрольним списком. Я трохи вагаюся, щоб бот визначив, що відбувається, і спуститися з кролячої нори.
Ще одне запитання аудиторії.
Зараз лікарі, які працюють у нас, є і лікарями внутрішньої медицини, і психологами. Наш бекенд - це як CRM для спеціалістів, з якими ми працюємо. Центри невідкладної допомоги, центри рентгенології, подібні засоби. Це об'єкти, що поділяються, у випадках. Якщо я хочу, щоб ви побачили лікаря-невролога, який спеціалізується на головних болях в Лос-Анджелесі, ми просто почнемо вводити цей пошуковий термін, і наша система представляє лікаря, який ви повинні бачити, що бере вашу страховку, найближчу до вас, яка спеціалізується на тому, що вам потрібно.
Це насправді чудовий приклад, система CRM для медицини та лікарів. Дійсно йдеться про управління відносинами з пацієнтом. Для цього є чудове програмне забезпечення. Це щось, що ви побудували самостійно? Чи використовували ви будь-які інші зовнішні інструменти, щоб допомогти обмотати разом?
Ні, ми будували все з нуля. Це охорона здоров'я. Ми мусимо все застебнути.
Тож ви можете бути поступливими. Я впевнений, що ми постанемо з цим питанням. Я хочу повернутися до цієї ідеї асинхронності. Перший розквіт телемедицини, всі думали, що будуть лікарі, які розмовляють з пацієнтами через відео, через дзвінки по Skype, і там є щось із цього. Ви сприйняли можливість текстового спілкування як справді, дуже цінного. Чи можете ви просто пояснити свої думки щодо тексту проти відео та значення кожного.
Ви поєднуєте Facebook Messenger, Gmail, і щодня надсилається приблизно 80 мільярдів повідомлень. Тим часом Skype має близько 2 до 3 мільйонів синхронних відеодзвінків на день. Споживач говорив, я думаю, що так зараз спілкуються всі.
Спілкування в режимі реального часу - це не те, про що йдеться. Інформація може рухатися швидше, якщо ви робите це асинхронно і лікар може робити дослідження. Повернення може зайняти 10 хвилин.
Саме так. Саме це люблять наші лікарі. Ви не можете очікувати, що лікар все знає. Щоразу, коли ви представляєте щось дивне, вони можуть піти і розібратися з тим, що відбувається. Те ж саме стосується і пацієнта. Днями у нас була пацієнтка, яка створила справу у п’ятницю, ми надіслали запитання, вона не повернулася до нас до понеділка, але вона заперечила, сказавши, що я цілі вихідні витрачала на роздуми над цим. Це саме по собі дивовижне, тому що якщо ви йдете до лікаря, ви думаєте на ногах. Вам соромно, вам холодно, ви чекали вічно, це жахливе спілкування.
Вся ідея залів очікування, чи ви чекаєте в залі очікування, чи ви чекаєте в кабінеті, і лікар отримав лише обмежений час. Всі ці кроки очікування видаляються, і ви просто отримуєте поради та інформацію, яка вам потрібна.
Абсолютно. Краще з обох боків, клянусь. Це люблять лікарі, люблять пацієнти. Це кращий світ.
Кращий світ і дешевший світ. Якщо ви думаєте про Шерпа, чи вважаєте ви це додатковим зручністю для клієнта? Краще якісна медична допомога чи просто дешевший спосіб піклуватися про більше людей?
Ви не можете розділити їх. Це послуга, і вона була розроблена з урахуванням зручності та вартості. Найдорожче в галузі охорони здоров’я - це перо лікаря. Коли ви заходите їх бачити, вони замовляють купу тестів, вони навіть не обговорюють з вами витрати. Витрати сплачуються на платформі Sherpaa, щоб ми достроково знали, за що варто платити.
Чи використовує його більшість людей? Я знаю, який час ви були доступні лише для підприємств, тепер ви доступні безпосередньо споживачам. Яка суміш?
Я дуже в захваті від речі, яка пряма для споживача. Ми запустили це близько трьох місяців тому, і це справді мрія. Це надає всім доступ до лікарів, які просто отримують сучасний світ. Він все ще зростає, це бренд, що лупить новий. Цікаво, що вікові перекоси трохи вище порівняно з лінією B2B. В середньому для прямого споживача це 39/40, але 34 для B2B.
Можливо, тому, що люди похилого віку збираються більше користуватися послугами, вони можуть дозволити собі більше - послуги консьєржа на додаток до їх страховки.
Я не дивлюся на це настільки, як на послуги консьєржа, що зазвичай означає 5000 доларів на рік. Це дійсно про просто зручність. Це дешевше, ніж звертатися до традиційних лікарів. Якщо ви їдете до швидкої допомоги, якщо ви звертаєтесь до центру невідкладної допомоги, саме цим займається більшість людей.
Автоматизуючи охорону здоров'я, я знаю, що люди будуть стурбовані тим, що ми дійдемо до того, коли у нас взагалі немає лікарів. Ми діагностували такий інструмент, як Уотсон, який має доступ до масивів діагностичних баз даних і моделей і може визначити, що у вашому випадку, враховуючи генетичну історію, це не так. Чи бачите ви, що це відбувається, чи ви думаєте, що ще має бути той людський фактор?
Якщо ви подивитесь на будь-яке наукове дослідження ІС, вони говорять, що збільшити людський мозок шляхом ШІ - це шлях.
Робота в партнерстві.
Так, працюю в партнерстві. Деякі з цих матеріалів ми вже робимо. Вам справді просто потрібно дозволити лікарям сказати, що вони можуть взяти точну історію, але тоді, якщо ви їх представите, так, ви думали і про це? Це має для мене багато сенсу.
Питання від аудиторії
Це правда. Послуга доступна у 42 державах. Це здебільшого пов’язано з деякими законами про телемедицину, і ми дуже хочемо оминути їх. Здебільшого ці 42 штати становлять 95 відсотків населення Америки.
Коли я подорожую Європою і розмовляю про майбутнє у базі даних технологій та відстеженні, виникає багато питань конфіденційності. Тут, у США, зазвичай виникає менше проблем щодо конфіденційності, але ви все ще помічаєте, що люди стурбовані конфіденційністю стосунків зі своїм лікарем. Як ти це подолав і змусив людей відчувати себе комфортніше?
Очевидно, що лише відповідність HIPAA важливо. Дотримуючись лише найкращих практик, це найбільше, що ви можете зробити сьогодні. Тоді ви можете просто вибудувати довіру до споживача і просто сказати, ей ось що ми є, ось що ми виступаємо. Дійсно, це лише дотримання найкращих практик. Немає нічого насправді глибшого.
Чи достатньо HIPAA? Чи існують якісь закони та нормативні акти, які потрібно вводити, щоб дати людям більше контролю над їхньою особистою інформацією, чи ви вважаєте, нормально зараз із законами?
Я думаю, що якщо ви відповідальна компанія, ви переходите вище того, що вимагає HIPAA. Я маю на увазі саме те, за що ми виступаємо.
Поговори зі мною про майбутнє Шерпа. Ви просто хочете охопити більше людей, залучити більше людей до програми? Як ви бачите, що служба розвивається з часом?
Я думаю, що це, безумовно, все більше людей, очевидно. Дійсно, що мене цікавить - це як ми можемо приймати лікаря поза кожною окремою взаємодією і реально використовувати їх як цього великого мислителя, того, хто замислює план. Лікарі не найкращі у виконанні планів, вони дуже добре розробляють плани. Я вважаю, що найцінніше, якщо ви можете взяти лікаря з цього рівняння, щоб вони просто приймали ці великі рішення, ви могли зменшити витрати і підвищити якість.
Одним із застосованих вами прикладів є те, що лікаря не слід вважати генеральним директором вашого особистого здоров’я. Це так, як ти генеральний директор, а лікар - консультант. Ви збираєтесь їх бачити лише раз чи два на рік, вони повернуть вас у дорогу, але тоді вам належить виконати страту. Мені здається, що додаток Шерпа - це те, що ви можете перевіряти щодня і працювати з кожним днем, але це не очікування, що лікар вирішить усі ваші проблеми.
Так, це безумовно так. Це дуже приємно, тому що, коли лікар представляє вам план, саме так він і подається у справі. Ось крок перший, крок другий, крок третій, така річ. Це щось, чим можуть користуватися люди. Ми не намагаємось вирішити проблему щоденного використання. Це справді те, як ви можете з кожним кварталом звертатися до нас щодо профілактичних питань або щось подібне. Охорона здоров'я завжди страждала від проблем юзабіліті. Ми дуже хочемо, щоб ця річ була не надто інвазивною, але просто смішно корисною, коли ви нам потрібні.